יוצאים ליום כיפור: מי חייב לאכול ואיך לנהל תרופות
לקראת יום כיפור, שחל השנה ב-20 בספטמבר בערב, מפרסם הרופא הישראלי איתי גל המלצות חשובות בנוגע לצומות, תרופות ומצבים רפואיים.
חולים כרוניים הסובלים ממחלות כמו יתר לחץ דם, אי ספיקת לב, סוכרת, מחלת כליות או סרטן, אינם מומלצים לצום כלל. צום עלול להוביל למצבים מסכני חיים עקב ירידה חדה בלחץ הדם, הפרעות בקצב הלב, פגיעה במחזור הדם המוחי ושיבושים במאזן האלקטרוליטים.
מטופלים הנוטלים תרופות משתנות או אנטיביוטיקה, במיוחד במצבים מסכני חיים, צריכים להתייעץ עם רופא לגבי הפסקת הטיפול או המשכו. במקרים קלים של דלקות, ניתן להתייעץ לגבי נטילת תרופות לפני ואחרי הצום. נטילת גלולות למניעת הריון אינה מהווה בעיה מיוחדת, וניתן ליטול אותן לפני הצום ולאחריו. לגבי תרופות פסיכיאטריות, הפסקתן עלולה להיות מסכנת חיים, ומומלץ להתייעץ עם רופא.
במקרים מסוימים, כמו מחלות מעי דלקתיות, ניתן לשקול צום חלקי, הכולל שתיית מים לסירוגין. יש להתייעץ עם רופא לגבי תרופות הדורשות בליעה עם מים או לאחר ארוחה.
חולי סוכרת צריכים לקבל הנחיות אישיות מרופא, שיבצע התאמות בטיפול. צום עלול לגרום לכאבי ראש עקב התייבשות, ובמקרים כאלה ניתן ליטול משככי כאבים. יש להתייעץ עם רופא לגבי תרופות נוספות למניעת כאב ראש.
נשים בהריון בריאות ללא אנמיה או חולשה יכולות לצום, אך במקרים של הריון בסיכון או הופעת תסמינים כמו סחרחורת או בחילה, יש להפסיק את הצום ולשתות מים ממותקים. מומלץ לנשים בהריון להישאר בבית תחת מיזוג אוויר.
נשים מניקות ללא תוספי מזון לתינוק צריכות להימנע מצום או לשתות לסירוגין כדי לשמור על ייצור החלב. אם התינוק מקבל תוספי מזון, ניתן לצום תוך הימנעות ממאמץ פיזי ושמירה על קרירות.
נשים המטופלות בהזרקות יומיות נגד פוריות יקבלו טיפול על ידי צוותי מד"א בתחנות מיוחדות, לאחר תיאום מראש. יש להצטייד בתרופה ובאישור רופא.
התייבשות היא מצב חירום מסכן חיים, ותסמיניה כוללים חולשה, כאבי ראש, בחילות, הקאות ואובדן הכרה. קבוצות סיכון כוללות ילדים, קשישים ונשים בהריון. במקרה של חשד להתייבשות, יש להזעיק מד"א.
במקרים דחופים ניתן להזעיק מד"א בטלפון 101. בנוסף, יפעלו מרכזי טיפול נמרץ (מר"ם) במתכונת שבת. חולים כרוניים צריכים לוודא שיש ברשותם מלאי תרופות מספק, ומומלץ להחזיק בבית תרופות ללא מרשם.
