דוח התלונות על חברות הביטוח נחשף: מי מושכת יותר תלונות מגודלה?

רשות שוק ההון, החיסכון והביטוח פרסמה היום (חמישי) את דו"ח התלונות השנתי שלה, המציג נתונים על חברות הביטוח בישראל. על פי הדו"ח, בשנת 2025 שילמו הגופים המפוקחים כ-21.5 מיליון שקל למבוטחים ולחוסכים בעקבות פניות הציבור, מתוכם כ-16.2 מיליון שקל מכספי חברות הביטוח. הדו"ח מפרט אילו חברות ריכזו שיעור פניות גבוה מנתח השוק שלהן בתחומים שונים, אך חשוב לציין כי מדובר בפניות לרשות ולא בתלונות שנמצאו מוצדקות, וכן שהדו"ח אינו מצליב חברות עם סיבות הפנייה.

בתחום ביטוח רכב רכוש, ביטוח ישיר ו-AIG בלטו בשיעור פניות גבוה ביחס לגודלן. בתחום ביטוח רכוש מבנה, ליברה ווישור הציגו שיעור פניות גבוה מנתח השוק. בביטוח רכב חובה, ליברה ריכזה שיעור פניות גבוה משמעותית מנתח השוק שלה, וגם הפול הישראלי בלט. בתחום אחריות מקצועית, הראל והכשרה בלטו בשיעור פניות גבוה, כאשר הכשרה בולטת בפער היחסי. בתחומי הבריאות והנסיעות לחו"ל, כלל, מנורה, מגדל ו-AIG הציגו שיעור פניות גבוה מנתח השוק. בתחום נכויות ותאונות אישיות, איילון בולטת באופן משמעותי, וכן שלמה ביטוח והכשרה. בביטוח סיעודי, הראל ריכזה את עיקר הפניות, בעוד הפניקס בולטת בפער היחסי. בתחומי ביטוח חיים ואובדן כושר עבודה, איילון וביטוח ישיר בלטו בשיעור פניות גבוה ביחס לגודלן.

הסיבות המרכזיות לפנייה בכלל תחומי הביטוח כללו שירות לקוי, עיכוב בטיפול בתביעה ובתשלום, דחיית תביעות, מידע ודיווח, וביטול פוליסה. בתחום הרכוש צוינו גם נזקי מים בדירות, ובתחום הסיעוד תוארו מאבקים על הכרה רטרואקטיבית בזכאות וחקירות של מבוטחים.