גל עזיבה: מאות רופאים ישראלים היגרו או נותרו בחו"ל

בתי חולים בישראל מתמודדים עם תופעה מדאיגה של עזיבת רופאים, כאשר חלקם היגרו לחו"ל וחלקם נותרו מעבר לים לאחר שהיציאה נועדה למטרות התמקצעות. נתונים שהוצגו בכנס של ההסתדרות הרפואית ב-19 באוקטובר, חושפים כי מאז 7 באוקטובר 2023 ועד סוף 2024, 50 רופאים עזבו את בתי החולים ועברו לגור בחו"ל. בנוסף, 53 רופאים נוספים לא חזרו לישראל לאחר שהיו בחו"ל במסגרת התמחות נוספת.

נתונים אלו, שאספה ההסתדרות הרפואית מ-32 מתוך 36 בתי חולים, הם חלק מתמונה רחבה יותר. מחקר של אוניברסיטת תל אביב, שפורסם בספטמבר, מעריך כי בין השנים 2023 ל-2025 יעזבו את ישראל 1369 רופאים לתקופה של שנה לפחות. מדובר בכמעט פי שניים לעומת העשור הקודם, אז עזבו 705 רופאים. המחקר של האוניברסיטה מתבסס על נתוני הלמ"ס ומתייחס לכלל הרופאים בעלי רישיון, בעוד שהסקר של ההסתדרות הרפואית התמקד ברופאים העובדים בבתי חולים בלבד.

היעדים העיקריים של הרופאים העוזבים הם ארה"ב, קנדה, ניו זילנד, אוסטרליה, בריטניה וגרמניה. הסיבות המרכזיות לעזיבה כוללות את המצב הביטחוני, המצב הפוליטי בישראל, הזדמנויות לצמיחה מקצועית, שכר גבוה יותר ותנאי עבודה טובים יותר בחו"ל, לצד נסיבות אישיות. תחומי הרפואה שנפגעו במיוחד הם פסיכיאטריה, רפואה פנימית, כירורגיה, אף אוזן גרון, גסטרואנטרולוגיה ואונקולוגיה.

המחקר של אוניברסיטת תל אביב מעריך כי בשנת 2023 עזבו 419 רופאים, ב-2024 עזבו 530, וצפויים לעזוב עוד 420 ב-2025. מספר העוזבים בשלוש שנים אלו גדול ממספר הרופאים בכמה מבתי החולים הגדולים בישראל. בנוסף, נרשם גידול של כמעט פי חמישה בהפרש בין מספר הרופאים שעוזבים לבין אלו שחוזרים לישראל, מ-54 בממוצע בשנים 2010-2019 ל-255 בממוצע בשנים 2023-2024. גדל גם שיעור הרופאים המנוסים שעוזבים, מכ-14% בעשור הקודם לכ-20% כיום.

ד"ר מרינה קופצ'יק, סגנית יו"ר ההסתדרות הרפואית, ציינה כי הפסיכיאטריה נפגעה במיוחד, עם עזיבה של ארבע רופאות מבית החולים בו היא עובדת, שלוש מהן בתחום בריאות הנפש של ילדים. היא הדגישה כי הסיבות העיקריות לעזיבה אינן כלכליות, אלא קשורות למצב הביטחוני, חרדה לעתיד הילדים, עומס ושחיקה, וחיפוש אחר הזדמנויות מקצועיות. תנאי עבודה טובים יותר, כמו שבוע עבודה מקוצר, מושכים רופאים גם אם השכר נמוך יותר.

פרופ' עידו וולף ציין כי המדינה מאבדת את טובי המומחים, כולל 6-10 אונקולוגים שלא חזרו למרות הצעות לתפקידי ניהול בכירים. ד"ר אורלי גרינפלד ממשרד הבריאות דיווחה על עלייה משמעותית בבקשות לקבלת תעודות יושר, המעידות על עניין גובר בעבודה בחו"ל. ההסתדרות הרפואית מתכננת להקים פורום מיוחד לבחינת הסיבות לעזיבה ולמציאת פתרונות.

יו"ר ארגון מנהלי בתי החולים, פרופ' מיקי דודקביץ', הדגיש כי מספר המשרות החסרות אינו תואם את הצרכים הנוכחיים. ד"ר זאב פלדמן מארגון רופאי המדינה הציע חבילת תנאים אטרקטיבית, הכוללת תפקידים קליניים ואקדמיים, מענקי מחקר, וכן סיוע ב"חבילת חיים" הכוללת תעסוקה לבן זוג, חינוך לילדים ודיור, כדי לעודד חזרה של רופאים.