הגירת הרופאים: מכה לפסיכיאטריה - ולשני בתי חולים גדולים במרכז

ב-15 החודשים שלאחר מתקפת חמאס ב-7 באוקטובר 2023, עזבו את ישראל 50 רופאים, כאשר 14 מתוכם הגיעו משני בתי חולים מרכזיים במרכז הארץ: איכילוב ובילינסון. נתונים אלו עולים מסקר של ההסתדרות הרפואית, שהוצג בכנס בנושא הגירת רופאים מישראל. בנוסף, 53 רופאים נוספים שיצאו להתמחות-על בחו"ל לא חזרו לישראל במועד המתוכנן.

הסקר מתבסס על דיווחי הנהלות בתי החולים בלבד, אך מחקר רחב יותר של אוניברסיטת תל אביב, המבוסס על נתוני הלמ"ס, מעלה תמונה מדאיגה אף יותר: בין השנים 2023 ל-2025 עזבו את הארץ 1,369 רופאים לתקופה של שנה לפחות, נתון המהווה עלייה של 94% בהשוואה לתקופה המקבילה ב-2013-2015. כ-20% מהרופאים העוזבים הם בני 45 ומעלה, לעומת 14% בעשור הקודם.

תחום הפסיכיאטריה נפגע במיוחד, כאשר בשנה האחרונה עזבו ארבע פסיכיאטריות מבית חולים אחד, שלוש מהן מתחום הילדים. שלוש מהן עברו לניו זילנד, הולנד וארה"ב. לדברי ד"ר מרינה קופצ'יק, סגנית יו"ר ההסתדרות הרפואית, הסיבות העיקריות לעזיבה אינן כלכליות, אלא נובעות מהמצב הביטחוני, הדאגה לעתיד הילדים, עומס ושחיקה, וחיפוש אחר אפשרויות מקצועיות. היא ציינה כי תנאי העבודה במדינות אחרות, כמו אנגליה, טובים יותר, למרות שכר נמוך יותר, וכי המחסור בכוח אדם בפסיכיאטריה הורגש עוד לפני 7 באוקטובר.

פרופ' ציון חגי, יו"ר ההסתדרות הרפואית, הדגיש כי הרופא הישראלי מבוקש בכל העולם, והיעדים המרכזיים להגירה הם ארה"ב, קנדה, ניו זילנד, אוסטרליה, בריטניה וגרמניה. בנוסף לפסיכיאטריה, נפגעו גם תחומי הרפואה הפנימית, כירורגיה, אף-אוזן-גרון, גסטרואנטרולוגיה ואונקולוגיה. הסיבות העיקריות לעזיבה, לפי הסקר, הן המצב הביטחוני והפוליטי, קידום מקצועי, שיפור בשכר ובתנאי העבודה, וסיבות אישיות.

ד"ר זאב פלדמן, יו"ר ארגון רופאי המדינה, הזהיר כי אי חזרתם של רופאים המתמחים בחו"ל פוגעת במערכת הבריאות לטווח הבינוני והארוך, וכי עזיבת מנהלי מחלקות בכירים תכרסם במצוינותה. פרופ' עידו וולף ציין כי העוזבים הם לרוב האיכותיים ביותר בתחומם, וכי הם מקבלים הצעות לניהול ביחידות בחו"ל. ד"ר אורלי גרינפלד ממשרד הבריאות אישרה עלייה משמעותית בבקשות לתעודות יושר, הנדרשות לפני יציאה להתמחות-על.

ההסתדרות הרפואית מתכננת להקים פורום בנושא הגירת רופאים, אותו היא רואה כסכנה אסטרטגית. יו"ר איגוד מנהלי בתי החולים, פרופ' מיקי דודקביץ', הדגיש כי יש לבנות חבילת חיים אטרקטיבית שתכלול לא רק תנאים מקצועיים אלא גם סיוע לבני זוג, חינוך לילדים ומגורים, על מנת לעודד רופאים לחזור לישראל ולשלבם גם ברפואה הקהילתית.