11 שעות בלי כבד: ההליך הרפואי יוצא הדופן שהציל את חייה של צעירה

צעירה ניצלה לאחר שעברה הליך רפואי יוצא דופן במרכז הרפואי איכילוב בתל אביב, במהלכו נאלצו הרופאים לכרות את הכבד שלה, שהיה פגוע קשות בעקבות הרעלה תרופתית, ולהחזיק אותה בחיים במשך 11 שעות ללא איבר חיוני זה, עד להשתלת כבד חלופי.

הצעירה הגיעה לבית החולים במצב אנוש עם כשל רב-מערכתי, כאשר הכבד הפגוע גרם לתגובה דלקתית הרסנית שסיכנה איברים חיוניים נוספים. הרופאים, בראשות ד"ר גיא מאירוביץ, קיבלו החלטה חריגה לכרות את הכבד הפגוע עוד לפני שהייתה ודאות לגבי התאמתו של כבד תורם פוטנציאלי. "הכבד הפגוע שלה הרג אותה. לא הייתה לנו שום ברירה אחרת", הסביר ד"ר מאירוביץ.

במהלך 11 השעות בהן שהתה ללא כבד, הצעירה קיבלה טיפול תומך אינטנסיבי ביחידה לטיפול נמרץ, שכלל, בין היתר, החלפת פלזמה, כדי לשמור על תפקוד מערכות גופה. באופן מפתיע, לאחר כריתת הכבד הפגוע חל שיפור מסוים במצבה הלבבי.

הכבד שיועד להשתלה הכיל 60%-70% שומן, שיעור גבוה משמעותית מהמקובל, ולכן חוברו הרופאים אותו למכונת פרפוזיה מתקדמת. מכונה זו מדמה את תנאי הגוף ומאפשרת לבדוק את תפקוד הכבד לפני ההשתלה. לאחר שהכבד תפקד באופן משביע רצון על המכונה, הוא הושתל בהצלחה בצעירה.

ד"ר מאירוביץ הדגיש כי מדובר בשילוב של מספר פעולות רפואיות חריגות, שאינו מוכר בספרות הרפואית, אך הדגיש כי זהו טיפול קצה למקרה קצה, שאינו מתאים לכל חולה.