"המדד לא צריך להיות המשקל אלא מניעת התחלואה"

הטיפול בהשמנה נתקל במכשול מרכזי של היענות נמוכה מצד המטופלים, כאשר רבים נוטשים את הטיפול תוך חודש עד שלושה חודשים, עוד לפני שהשפעתו ניכרת. פרופ' דרור דיקר, מומחה להשמנה, הדגיש כי הטיפול היעיל ביותר הוא בילדות, בין גיל 8 ל-13, בעוד שבמבוגרים יש להתמקד בתיקון פגם הורמונלי הגורם לחוסר תחושת שובע, שכן שינוי אורח חיים לבדו אינו מספיק.

פרופ' אביבית כהן, יו"ר המועצה הלאומית לסוכרת והשמנה, ציינה כי הטיפול האופטימלי בהשמנה צריך להתייחס למכלול התסמונת המטבולית ולא רק להורדת משקל, והמדד להצלחה צריך להיות מניעת תחלואה נלווית ולא המספר על המשקל.

ד"ר אורלי טמיר משיבא ציינה כי רק מחצית מהמטופלים בקופת חולים כללית מתמידים בטיפול לאחר חודשיים, ורק רבע לאחר ארבעה חודשים, כאשר אחוז ההתמדה יורד לעשרה אחוזים לאחר חצי שנה. הסיבות לנטישה כוללות אכזבה מהתוצאות, תופעות לוואי ועלות הטיפול.

לדברי שירה זגורי, מנכ"לית העמותה הישראלית להתמודדות עם מחלת ההשמנה, סל הבריאות מכסה טיפול בהשמנה לילדים בלבד (גילאי 12-18), ומבוגרים נאלצים לפנות לביטוחים משלימים בעלות של 500 עד 1,000 שקלים לחודש.

ד"ר סיגל סופר הדגישה את חשיבות הקשר בין המטופל לדיאטנית כגורם מפתח להצלחת הטיפול והתמדה במעקב, בניגוד לתפיסה של דיאטנית כחותמת גומי לקבלת תרופות.