התחלואה גבוהה, התמותה נמוכה: נתוני סרטן השד בישראל

מנתוני הרישום הלאומי לסרטן לשנת 2023, שפרסם משרד הבריאות, עולה כי סרטן השד הוא עדיין המחלה הממארת השכיחה ביותר בקרב נשים בישראל, ואחראי לכשליש מכלל מקרי הסרטן החדשים בנשים. בשנת 2023 אובחנו 5,565 מקרים חדשים, מתוכם 87% גידולים חודרניים. למרות היקף התחלואה, הנתונים מצביעים על מגמות חיוביות: מאז 2013 נרשמה ירידה בסיכון לחלות בסרטן שד חודרני בקרב נשים יהודיות ואחרות, והשיעורים בקרב נשים ערביות התייצבו. בנוסף, יותר גידולים מאובחנים בשלבים מוקדמים, וישנה ירידה באבחון בשלב גרורתי.

ביחס בינלאומי, ישראל מדורגת במקום ה-33 בשיעור היארעות סרטן השד, אך רק במקום ה-125 בשיעור התמותה ממנו. משרד הבריאות מייחס פער זה לשיעורי הישרדות גבוהים, הנובעים מאבחון וטיפול מתקדמים. נכון לסוף 2023 חיו בישראל 25,466 נשים שאובחנו בסרטן השד בשנים 2019-2023. בשנת 2023 נפטרו מהמחלה 999 נשים. מאז 1996 נרשמה ירידה מובהקת בתמותה מסרטן השד בקרב נשים יהודיות ואחרות, בעוד שבקרב נשים ערביות השיעורים נותרו יציבים.

שיעור ההישרדות היחסי לחמש שנים עומד על 92% בקרב נשים יהודיות ואחרות ו-87% בקרב נשים ערביות שאובחנו בשנים 2012-2019, עם שיפור נוסף בתקופות מאוחרות יותר. ד"ר לריסה ריבו, מומחית לסרטן השד, הדגישה כי גילוי מוקדם וטיפול מתקדם משנים את מהלך המחלה ומעלים משמעותית את סיכויי ההחלמה. ממוגרפיה היא הכלי המרכזי לגילוי מוקדם, ובמקרה של רקמת שד צפופה ניתן להוסיף אולטרסאונד או MRI לנשים בסיכון גבוה.

התוכנית הלאומית לגילוי מוקדם ממליצה לנשים בסיכון ממוצע לבצע ממוגרפיה אחת לשנתיים בין הגילאים 50-74, ולנשים בסיכון מוגבר לבצע בדיקה שנתית מגיל 40. בנוסף, מומלץ לנשים ממוצא אשכנזי או אתיופי לעבור בדיקת סקר גנטי למוטציות BRCA מגיל 25, כאשר הזכאות הורחבה בספטמבר 2025 גם לנשים ממוצא אתיופי. פרופ' ליטל קינן ממשרד הבריאות ציינה כי הנתונים מצביעים על התקדמות משמעותית, אך הדגישה את החשיבות של המשך בדיקות סקר ובירור רפואי במקרה של ממצא חשוד.