לעשות או לוותר? כל מה שחשוב לדעת לפני בדיקת מי שפיר
בדיקת מי שפיר היא בדיקה אבחנתית בהריון, המבוצעת בין השבועות 16-22, ומאתרת חסרים או תוספות בחומר הגנטי של העובר. הבדיקה ממומנת על ידי משרד הבריאות לנשים מגיל 32 ומעלה, ומומלצת גם במקרים של תוצאות חריגות בבדיקות סקר או רקע משפחתי. הסיכון להפלה כתוצאה מהבדיקה מוערך כיום בכ-0.1%-0.25%. ההחלטה על ביצוע הבדיקה צריכה להתקבל באופן אישי לאחר ייעוץ רפואי.
הידיעה ב-5 שורות · תקציר של baba
- בדיקת מי שפיר היא בדיקה אבחנתית המבוצעת בין שבועות 16-22 להריון.
- הבדיקה מאתרת חסרים או תוספות בחומר הגנטי של העובר באמצעות צ'יפ גנטי.
- משרד הבריאות מממן את הבדיקה לנשים מגיל 32 ומעלה, וכן במקרים רפואיים ספציפיים.
- הסיכון להפלה כתוצאה מהבדיקה מוערך כיום בכ-0.1% עד 0.25%.
- ההחלטה על ביצוע הבדיקה צריכה להיות אישית ומבוססת על ייעוץ רפואי.
בדיקת מי שפיר היא אחת הבדיקות המדוברות ביותר בהריון, וסביבה קיימים מיתוסים רבים. הבדיקה, המבוצעת בדרך כלל בין השבועות 16 ל-22 להריון, כוללת החדרת מחט דקה דרך דופן הבטן בהנחיית אולטרסאונד, ושאיבת כמות קטנה של מי שפיר המכילים תאים מהעובר. התאים הללו נשלחים למעבדה גנטית, והבדיקה המקובלת כיום בישראל היא צ'יפ גנטי (CMA), המאתר חסרים או תוספות קטנים בחומר הגנטי, מעבר לספירת כרומוזומים רגילה. ניתן להוסיף בדיקות למחלות גנטיות ספציפיות או ריצוף אקסום. חשוב להבין שבדיקת מי שפיר היא בדיקה אבחנתית, כלומר היא נותנת תשובה ולא הערכת סיכון, בניגוד לבדיקות סקר כמו NIPT, שקיפות עורפית והסקר הביוכימי, שאינן פולשניות ואינן מסכנות את ההריון.
בעבר, גיל 35 היה קו ההפרדה להצעת הבדיקה, אך כיום משרד הבריאות מממן אותה לכל אישה בגיל 32 ומעלה, יחד עם ייעוץ גנטי. הסיכון לתסמונת דאון עולה עם גיל האם, אך רוב התינוקות עם תסמונת דאון נולדים לאמהות צעירות. בנוסף לגיל, הבדיקה מומלצת במקרים של תוצאה חריגה בבדיקות סקר, שקיפות עורפית מוגברת, ממצא חריג בסקירת מערכות, או כאשר שני ההורים נשאים של מחלה גנטית ידועה, או שיש ילד קודם עם תסמונת גנטית. נשים מתחת לגיל 32 יכולות לבצע את הבדיקה באופן פרטי.
החשש המרכזי מהבדיקה הוא סיכון להפלה, אך הנתון המעודכן של משרד הבריאות עומד על 1 ל-400 עד 1 ל-1,000 (0.1% עד 0.25%), נתון הנמוך משמעותית מהערכות עבר. ניסיון הרופא המבצע משפיע על הסיכון, ומומלץ לשאול על מספר הדיקורים שהוא מבצע בשנה. הדיקור עצמו קצר ולרוב אינו כואב. נשים עם סוג דם Rh שלילי מקבלות זריקת אנטי-D למניעת נוגדנים. מומלץ לנוח ולהימנע ממאמץ גופני בימים שלאחר הבדיקה. יש לפנות לרופא במקרה של דימום, דליפת מי שפיר, חום או כאבי בטן חזקים.
התוצאות מתקבלות לרוב בשני שלבים: תשובה מהירה תוך יום-שלושה ימים לשלילת הפרעות כרומוזומליות נפוצות, ותשובה מלאה של הצ'יפ הגנטי תוך שבועיים-שלושה. חשוב שהתוצאות יוסברו על ידי יועץ גנטי או רופא מומחה. ההחלטה על ביצוע הבדיקה צריכה להיות אישית, מתוך הבנה ולא מתוך פחד או לחץ חברתי, לאחר התייעצות עם גורם רפואי מוסמך.