מגיל 21 הילדים משלמים: כך נקבעת ההשתתפות של המשפחה באשפוז סיעודי
משרד הבריאות מממן את מלוא עלות האשפוז של קשישים במוסדות סיעודיים, אך גובה השתתפות עצמית מהמטופל ובני משפחתו. הנוהל קובע כי גם ילדים בגירים, מגיל 21 ומעלה, שגרים בישראל, מחויבים להשתתף במימון, גם אם הם מנהלים משק בית נפרד. החישוב מתבצע לפי מבחני הכנסה, כאשר הכנסת הילדים נבדקת רק לאחר מיצוי ההכנסות והנכסים של הקשיש ובן או בת זוגו.
סדר הבדיקה של מקורות המימון הוא כדלקמן: ראשית, הכנסות שוטפות של הקשיש ובן הזוג; שנית, הכנסות מנכסי מקרקעין שלהם; שלישית, נכסים כספיים שלהם; ולבסוף, הכנסות שוטפות של הילדים הבגירים. ההשתתפות המינימלית של הקשיש עצמו עומדת על 37% מקצבת הזקנה שלו, כ-680 שקל בחודש. התקרה הכוללת להשתתפות המשפחתית מוגבלת לעלות האשפוז בפועל.
בחישוב השתתפות הילדים הבגירים, מביאים בחשבון את הכנסתם השוטפת לאחר הפחתת הוצאות דיור. ההכנסה לנפש מתורגמת לנקודות זיכוי, ועל פיה נקבע גובה ההשתתפות. במקרים מסוימים, כמו במקרה של בן זוג מחוץ לשוק העבודה, מספר הנפשות עולה וההשתתפות יורדת. תגמולי ביטוח סיעודי פרטיים, חסכונות וקופות גמל של הילדים, וכן הכנסות בן זוגם וקצבאות שונות, אינם נכללים בחישוב.
הנוהל קובע לוחות זמנים ברורים לטיפול בבקשות: ביקור אחות תוך 14 ימי עבודה, החלטת ועדה גריאטרית תוך 10 ימי עבודה, וחישוב ההשתתפות תוך 13 ימי עבודה. מי שנקבע לו חיוב חותם על כתב התחייבות כספית והתשלום מתבצע בהוראת קבע. המוסד הסיעודי אינו רשאי לגבות כספים נוספים, וניתן להגיש ערעור על החלטות הוועדה.